RSV-Impfung für Erwachsene

RSV oder auch das Respiratorische Synzytial-Virus ist ein weltweit verbreiteter Erreger, der akute Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege verursacht.¹ Nahezu alle Menschen infizieren sich bereits in ihren ersten Lebensjahren mit RSV. Eine durchgemachte RSV-Infektion führt aber nicht zu einer dauerhaften Immunität.² Im Erwachsenenalter gilt RSV nach dem Grippevirus als zweitbedeutendster Erreger für Atemwegserkrankungen.³

Wer ist besonders von einem schweren Erkrankungsverlauf betroffen? Zum einen Säuglinge und Kleinkinder (unter 2 Jahren)^{1, 4}, da deren Immunsystem noch nicht ausgereift ist.⁵ Zum anderen aber auch Erwachsene ab einem Alter von 60 Jahren, da mit abnehmender Funktion des Immunsystems im Alter das Risiko für einen schweren Erkrankungsverlauf steigt.^{6, 7} Besonders hoch ist das Risiko außerdem, wenn Vorerkrankungen oder Altersschwäche vorliegen.⁸

Die gute Nachricht: Mit der RSV-Impfung können Erwachsene Erkrankungen der unteren Atemwege vorbeugen.

Auch Neugeborene können in den ersten Lebensmonaten vor dem gefährlichen Erreger geschützt werden: Über die RSV-Impfung in der Schwangerschaft können werdende Mütter die gebildeten Antikörper auf das ungeborene Baby übertragen. Mehr zum Prinzip der maternalen Impfung erfährst du hier.

Wie äußert sich RSV bei Erwachsenen?

Die Symptome von RSV ähneln oft denen anderer Atemwegserkrankungen wie der saisonalen Grippe⁹, hierzu gehören unter anderem eine verstopfte Nase, Husten sowie die Produktion von schleimigem Sekret, das abgehustet wird. Fieber tritt im Vergleich zu einer Influenza-Erkrankung seltener auf.^10,6In den meisten Fällen klingt die RSV-Infektion nach 1 bis 2 Wochen wieder ab^{.1, 2} In schweren Fällen, z. B. bei einer Lungenentzündung oder einer Bronchiolitis, kann eine RSV-Erkrankung jedoch einen Krankenhausaufenthalt notwendig machen.²

Das Sterberisiko bei RSV steigt mit dem Alter. Etwa die Hälfte aller RSV-bedingten Todesfälle ereignen sich bei Menschen ab 65 Jahren.¹¹ Die Krankheitslast und Sterblichkeitsrate von Menschen, die aufgrund einer RSV-Lungenerkrankung im Krankenhaus behandelt werden, ist vergleichbar mit der Krankheitslast und Sterblichkeitsrate bei einer Influenza- und Pneumokokken-Pneumonie.¹²

Schwerer Erkrankungsverlauf bei älteren Erwachsenen

Während RSV als wichtige Erkrankung bei Kindern schon seit langem bekannt ist, ist die Relevanz bei Erwachsenen lange Zeit unterschätzt worden.¹⁰ Inzwischen werden RSV- assoziierte Erkrankungen zunehmend als wichtige Ursache für Krankheiten und Sterbefälle unter älteren Erwachsenen wahrgenommen.⁸ RSV kann bei älteren Menschen zum einen schwere akute Erkrankungen wie Pneumonie auslösen. Zum anderen kann es zu einer deutlichen Verschlimmerung bestehender Erkrankungen wie einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) und einer kongestiven Herzinsuffizienz (CHF), auch bekannt als Herzschwäche, führen.¹⁰

Anzahl der Hospitalisierungen

Ältere Erwachsene erleben häufig einen schweren Krankheitsverlauf. Ein Studie zeigte, dass ein erheblicher Anteil der hospitalisierten RSV-Patient:innen eine intensivmedizinische Behandlung benötigte. Nach Entlassung war bei diesen häufig eine häusliche Weiterbetreuung erforderlich, und etwa ein Viertel der Betroffenen verstarb innerhalb eines Jahres.⁸

Wie kann ich mich vor einem schweren Erkrankungsverlauf schützen?

Bisher gibt es keine Medikamente, die RSV-Infektionen heilen. Es können lediglich die auftretenden Symptome gemildert werden.¹ Das geschieht z. B. in Form von fiebersenkenden Medikamenten oder durch die Gabe von Flüssigkeiten oder Sauerstoff. In schweren Fällen kann auch eine invasive Beatmung notwendig sein.^1,10 Bei älteren Patient:innen mit Lungenerkrankungen können die unterstützenden Maßnahmen bei Bedarf um die Gabe von Kortison und Medikamenten, die die Bronchien erweitern, ergänzt werden.¹⁰Daher ist wichtig zu wissen: Ältere Erwachsene können durch die RSV-Impfung Erkrankungen der unteren Atemwege und den damit verbundenen Behandlungen vorbeugen.¹³

Wann sollte ich mich gegen RSV impfen lassen?

Das RS-Virus kann ganzjährig zu Erkrankungen führen, der Beginn der Erkrankungswelle ist nicht genau vorhersehbar.¹ Daher ist es sinnvoll, wenn du dich direkt beim nächsten Besuch bei deiner Hausärztin bzw. deinem Hausarzt zur RSV-Impfung beraten lässt.

Kann ich mich gegen andere saisonale Erkrankungen und RSV gleichzeitig impfen lassen?

Ja, die RSV-Impfung kann gleichzeitig mit manchen anderen Impfstoffen verabreicht werden.¹⁴Am besten lässt du dich hierzu von deinem Hausarzt bzw. deiner Hausärztin beraten.

Wer übernimmt die Impfkosten?

Erstattung der RSV-Impfkosten im Rahmen der STIKO-Empfehlung

Die STIKO empfiehlt allen Menschen ab 75 Jahren eine einmalige Impfung gegen RSV als Standardimpfung.¹⁴ Zusätzlich empfiehlt die STIKO die Impfung auch Personen zwischen 60 und 74 Jahren mit schweren Ausprägungen von chronischen Erkrankungen der Atmungsorgane, chronischen Herz-Kreislauf- und Nierenerkrankungen, hämato-onkologischen Erkrankungen, Diabetes mellitus (mit Komplikationen), einer chronischen neurologischen oder neuromuskulären Erkrankung oder einer schweren angeborenen oder erworbenen Immundefizienz und/oder Personen, die in einer Einrichtung der Pflege leben.¹⁵ Alle gesetzlich Versicherten, die unter die STIKO-Empfehlung fallen, haben Anspruch auf eine einmalige RSV-Impfung. Alle gesetzlichen Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für Impfstoff und Arztleistung. In der Regel übernehmen auch private Krankenversicherungen für ihre Versicherten die Kosten im Rahmen der STIKO-Empfehlung. Für weitere Informationen rund um die RSV-Impfung wende dich vertrauensvoll an deine Arztpraxis.

Freiwillige Erstattung der RSV-Impfkosten durch zahlreiche Krankenkassen

Gesetzlich Versicherte im Alter von 18–74 Jahren, die nicht unter die STIKO-Empfehlung fallen, können trotzdem einen Anspruch auf Kostenerstattung der RSV-Impfung haben. Bereits jetzt erstatten mehr als 20 Krankenkassen, auf freiwilliger Basis, ihren Versicherten im Alter ab 18 Jahren die RSV-Impfung als sogenannte Satzungsleistung (siehe tabellarische Übersicht unten). Bei Vorliegen einer Satzungsleistung reichen Versicherte nach erfolgter Impfung die Kostenbelege bei ihrer Krankenkasse ein und erhalten eine Erstattung. Liegt keine Satzungsleistung vor, kann im Rahmen der Einzelfallentscheidung ein individueller Antrag auf Kostenübernahme bei der jeweiligen Krankenkasse gestellt werden. Auch für Privatversicherte besteht die Möglichkeit einer Kostenübernahme der RSV-Impfung über die STIKO-Empfehlung hinaus. Dies hängt im Einzelnen von den individuellen Tarifleistungen ab, die im jeweiligen Vertrag vereinbart sind.

Übersicht über die Krankenkassen, die Erwachsenen ab 60 Jahren die RSV-Impfung auf freiwilliger Basis erstatten.

Du bist 18 Jahre oder älter und möchtest dich gegen RSV impfen lassen?

Wir empfehlen dir, vor dem Impftermin eine Kostenzusage bei deiner Krankenkasse einzuholen. Nutze hierfür das Formular „Kostenerstattung VOR RSV-Impfung“ . Du hast dich bereits impfen lassen und möchtest die Kosten nachträglich erstattet bekommen? Nutze hierfür das Formular „Kostenerstattung NACH RSV-Impfung“. Deine Krankenkasse ist nicht in der Liste aufgeführt? Kontaktiere deine Krankenkasse direkt, um dich nach der individuellen Erstattungssituation zu erkundigen.

Formular Kostenerstattung VOR RSV-Impfung

Formular Kostenerstattung NACH RSV-Impfung

Quellen

^{1) Robert Koch-Institut. RKI-Ratgeber RSV-Infektionen.}^{Epid Bull 2024;1: 3–11.}
^{2) Tin Tin Htar M, Yerramalla MS, Moïsi JC, et al. The burden of respiratory syncytial virus in adults: a systematic review and meta-analysis.}^{Epidemiol Infect. 2020;148:e48.}
^{3) Collins PL, Melero JA. Progress in understanding and controlling respiratory syncytial virus: Still crazy after all these years. Virus Res. 2011;162(1–2):80–99.}
^{4) Centers for Disease Control and Prevention. Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV). https://www.cdc.gov/rsv/. Abrufdatum: 28.01.2026.}
^{5) Bergin N et al. Maternal vaccination as an essential component of life-course immunization and its contribution to preventive neonatology. Int J Environ Res Public Health 2018;15(5):847.}
^{6) Walsh EE. Respiratory syncytial virus infection.}^{Clin Chest Med. 2017;38(1):29–36.}
^{7) Kwetkat A. Impfen bei Senioren. Basiskurs Geriatrie 2021;3:1–7.}
^{8) Ackerson B, Tseng HF, Sy LS, et al. Severe morbidity and mortality associated with respiratory syncytial virus versus influenza infection in hospitalized older adults. Clin Infect Dis 2019; 69: 197–203.}
^{9) European Centre for Disease Prevention and Control. Intensified circulation of respiratory}
^{syncytial virus (RSV) and associated hospital burden in the EU/EEA – 12 December 2022.}
^{ECDC: Stockholm; 2022. https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/RRA-}
^{20221128-473.pdf. Abrufdatum: 28.01.2026}^.
^{10) Talbot HK, Belongia EA, Walsh EE, et al. Respiratory syncytial virus in older adults: A}
^{hidden annual epidemic. Infect Dis Clin Pract. 2016;24(6):295–302.}
^{11) Cai W, Buda S, Schuler E, et al. Risk factors for hospitalized respiratory syncytial virus}
^{disease and its severe outcomes. Influenza Other Respir Viruses. 2020;14(6):658–670.}
^{12) Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin. Positionspapier zur RSV-}
^{Schutzimpfung bei besonders gefährdeten Patientinnen und Patienten der Deutschen}
^{Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin, https://www.pneumologie.de/file-}
^{download/406. Abrufdatum: 28.01.2026.}
^{13) Walsh EE, Eiras D, Woodside J, et al. Efficacy, Immunogenicity, and Safety of the Bivalent}
^{RSV Prefusion F (RSVpreF) Vaccine in Older Adults Over 2 RSV Seasons. Clin Infect Dis.}
^{Published online February 10, 2025}
^{14) Robert Koch-Institut. Ständige Impfkommission: Empfehlungen der Ständigen}
^{Impfkommission (STIKO) beim Robert Koch-Institut 2026. Epid Bull 2026; 4:33.}